pour lesquelles de nombreuses questions sont posées, notons:

  Est-il possible de restaurer le cartilage de l'articulation ?

• Directement non, et cela en dépit de nombreuses expérimentations menées tant chez l'animal que maintenant aussi chez l'homme dans de nombreux pays.
• Oui, mais indirectement, par les ostéotomies de réaxation-détente-couverture: voir Ostéotomies pelviennes et ostéotomies intertrochantériennes.

  Que penser de la “chirurgie assistée par robot” ?

• Les média relatent depuis quelques années les tentatives faites de confier à un robot certains temps opératoires.
• A ce jour, il ne s'agit rien de plus que d'un temps de fraisage, qui intervient dans moins de 10% de la mise en place de la prothèse.
• Ce temps opératoire serait ainsi à peine mieux fait et n'a en rien amélioré la fonction et la longévité de l'implant.
• La technique en est à ses premiers balbutiements et n'a porté que sur un petit nombre de cobayes humains.
• La robotique est susceptible d'apporter de grands perfectionnements, mais reste trop coûteuse, et surtout risquée en allongeant la durée de l'opération et donc de l'exposition.
• La robotique n'est donc pas en général envisagée comme recours au bloc opératoire en 2004.

  Que penser de la prothèse sur mesure ?

• Les indications en sont rares: le Dr Surugue y fait appel, en cas de besoin, avant tout en cas de chirurgie de "reprise".
• Le coût de l'implant seul dépasse 120 000 francs et habituellement n'est pas le facteur déterminant majeur de succès de l'opération.
• Certains établissements de soins et leurs chirurgiens se font une gloire de manufacturer l'implant pendant que le sujet est anesthésié !
• L'implant est alors fabriqué de titane "mou" et par un technicien à temps partiel dans le même établissement, toutes conditions qui ne garantissent pas le même savoir-faire et la même qualité que dans un atelier consacré à cette activité à plus grande échelle.
• Enfin, la durée de l'anesthésie peut  trouver accrue du simple fait du délai de fabrication.
• Le Dr Surugue dispose des années - et à titre personnel -  d'un double jeu toujours complet de douze tailles d'implant disponibles à tout moment en salle d'opération avant le début de l'opération.
• Chaque implant a une taille de 1,5 mm plus importante que l'implant immédiatement plus petit que lui et existe en versions courbes  côté droit et version côté gauche.

  Le Dr Surugue pratique l' arthroscopie de la hanche,

• mais les indications de cet examen sont des plus limitées en matière de prise en charge des rhumatismes de hanche.
• L'arthroscopie contribuerait parfois au diagnostic de certains symptômes bizarres ayant pour origine la hanche.