est la principale complication tardive. La durée du scellement tient à différents facteurs.

1. La qualité de la technique opératoire est de loin le facteur le plus important. Choisir un chirurgien, un opérateur qui n'a déjà fait que poser un grand nombre de prothèses de genou, sans suivi à moyen terme, est parfois imprudent: seuls comptent outre le nombre de cas, le recul et le taux d'échecs. Enfin, parmi les chirurgiens, qui réduisent leur activité à la seule prothèse de genou, sous prétexte d'hyperspécialisation (?), la majorité de ces chirurgiens, perd de vue un grand nombre d'opéré(e)s venu(e)s de loin et surtout les échecs ne sont dans ce cas, jamais ni revus, ni repris.
2. La qualité de vos os est aussi une très importante donnée: plus votre os est solide, plus le scellement tient et plus la prothèse va durer . Notons une réserve toutefois avec le Dr Surugue: sur un os très bon, chez une personne par conséquent en règle active, l'ostéotomie jambière haute est souvent dans ce cas, une meilleure indication initiale. L' ostéoporose est un facteur certes lié à l'âge, mais aussi au type de rhumatisme dont vous souffrez et au niveau de sédentarisation atteint au moment de l'indication opératoire, sans parler du rôle direct de l'alcool, du tabac et des tranquillisants. Comparées aux personnes qui souffrent de gonarthrose, les sujets atteints d'arthrite rhumatoïde ont l'os particulièrement mou.
3. Votre niveau d'activité: le déscellement peut résulter de contraintes excessives. Mais, contrairement à certains avis (Dr Huddleson), le Dr Surugue pense que même si vous restiez alité(e) le reste de vos jours, la prothèse finirait sans doute par se désceller par ostéoporose, phlébite, et mouvements de cisaillement transversaux dans les interfaces. Le Dr Surugue pense toutefois, qu'il est préférable d'éviter certaines activités comme la course à pied ou le port de lourdes charges - mais cela n'engage que lui, puisque d'autres chirurgiens (im)posant des prothèses de genou et non des moindres sont d'un avis un peu différent. Le mot clé est ici " bon sens". (Se reporter à Activités conseillées au porteur de prothèse de genou).
4. Votre poids: chaque kilo supplémentaire correspondrait "à la louche" à 3 kilos excédentaires dans l'interligne fémoro-tibial et 10 kilos dans l'interligne rotulien.
5. La conception de la prothèse Les micro-particules produites par les forces de frottement et libérées par la prothèse peuvent jouer un rôle dans son déscellement. Certains modèles produisent plus de micro-débris.