La douleur est le signe le plus évident du rhumatisme de la hanche.

• La majorité des sujets situant leur hanche dans la région fessière sont surpris d'apprendre que la  douleur de hanche siège habituellement dans l'aîne.
• Cette douleur peut tout aussi bien  irradier à la face antérieure de cuisse sur 15 à 30 cm.

  Parfois, l'irradiation ou la douleur est "projetée" en direction du fémur, voire du genou:  genou et hanche aurait une innervation qui se chevauche.

  De fait, le Dr Surugue connaît nombre de cas pour lesquels, la seule douleur du genou constituait le seul signe et unique d'appel sur la hanche. (“referred pain”).

  Le mal de dos ("lombalgie") est une encore plus fréquente source de confusion avec la douleur de hanche.

  Une douleur à la fesse, issue du bas du dos et descendant à la face postérieure de cuisse a pour origine habituelle, la colonne vertébrale. Cette douleur habituellement correspond à l'irritation d'un nerf au niveau du rachis lombaire ou lombo-sacré. Les sujets chez lesquels un nerf se trouve irrité ou à l'étroit se plaignent également volontiers d'engourdissement ou de paresthésies au niveau du pied. Pour compliquer encore la question, certains sujets souffrant de rhumatisme de hanche peuvent présenter aussi une irritation nerveuse ayant pour origine la colonne vertébrale: ex. chez une personne souffrant de coxopathie destructrice rapide, la radio du bassin révèle une scoliose lombaire de l'adulte au stade de pré-luxation de L3.

  Dans ces circonstances, il faut déterminer  l'origine principale de la gène: hanche ou colonne vertébrale. Si la gène a pour origine principale le dos, l'opération de la prothèse  de hanche peut vous laisser un mauvais souvenir, si la douleur du dos n'a en rien été soulagée ! Si l'essentiel de la gène vient de la hanche, par contre, l'indication de la prothèse de hanche se trouve renforcée et surtout ne doit pas être trop longtemps différée, l'opération de la prothèse de hanche a habituellement l'intérêt d'améliorer du même coup l'état de votre dos: l'enraidissement douloureux d'une hanche n'est pas connu pour améliorer en rien en règle un problème de dos. Dans le doute en cas de problème double sévère, dos et hanche, le Dr Surugue s'est toujours félicité de commencer par opérer les hanches, solution la plus humaine, qui voit nombre d'opéré(e)s trouver ensuite leur gène lombaire tout à fait acceptable, quelquesoient les "images" de ce dos.

  La majorité des sujets qui ont un problème de hanche présentent une boiterie et peuvent avoir l'impression qu'un de leur membre inférieur est plus court  que l'autre - se reporter à la page vraies et fausses inégalités de longueur des membres inférieurs. Il arrive que le contact os contre os fasse déclarer au sujet examiné qu'il sent ou entend dans sa hanche, des  craquements  au cours de la marche.

  Au fur et à mesure que la maladie évolue, la hanche devient de plus en plus raide et le mouvement pour se déplacer s'avérer de plus en plus difficile: 

• sortir d'un siège profond (voiture),
• couper ses ongles d'orteils
• ou nouer les lacets de ses chaussures,
• ou tout simplement étendre ses jambes.
• Très souvent, le ou les premiers pas, après station assise prolongée, coûtent et sont particulièrement douloureux.
• Il faut parfois s'octroyer une "pause" pour soulager la douleur après n'avoir marché qu'une courte distance.
• Ce périmètre de marche, cette distance que vous pouvez parcourir en marchant sont susceptibles de se voir réduits au point, qu'un pas ou deux au plus puissent être seulement encore  possibles.